
临床上有部分肿瘤患者年年体检,身体无明显不适,可是一确诊却已是癌症晚期。为什么会这样呢?关于肿瘤防治还有哪些常见误区呢?来听听肿瘤科专家怎么说。
误区1:
定期查体就会发现早期恶性肿瘤
出现年年体检,却一确诊肿瘤就是恶性肿瘤晚期一般有以下几个原因:
①年年体检只是常规检查项目,如多数单位组织的常规查体多关注高血压、糖尿病、高脂血症等项目,没有肿瘤相关专项查体。肿瘤相关专项查体包括筛查肺癌的胸部CT,食管癌、胃癌的胃镜,结肠癌的结肠镜,甲状腺癌和乳腺癌的超声检查,肝癌的超声检查等。
②常规肿瘤查体一般只包括了最常见的几种肿瘤,如肺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、宫颈癌等,而没有常规包括那些少见肿瘤的检查,如鼻咽癌、胰腺癌、头颈部肿瘤、脑瘤、软组织肉瘤等肿瘤。
③查体发现了异常,没有引起足够重视,延误了诊断。例如查体常见的甲状腺结节、乳腺结节、肺部磨玻璃结节等,当时的查体报告上只是发现了这些异常,没有明确提到恶性肿瘤的诊断,但是建议定期复查或专科医院就诊等,如果忽视了这些提示,没有及时复查或就诊就会导致病情延误。
④某些肿瘤恶性程度高,生长迅速,易转移。如小细胞肺癌,可能三个月前查体还没事儿,而三个月后一发现就已经是中晚期了。除此之外,还有一些特殊位置不易发现的肿瘤,如胆管癌、胰腺癌等等。

所以常规定期查体不一定都能够在肿瘤的早期发现并诊断,提高防癌意识,除了注意查体外,在日常生活中注意预防是非常重要的。不能完全依赖定期查体来早发现肿瘤,日常预防同样重要。
误区2:
筛查肿瘤都有固定的“套餐”
采用同一种方案就行
不同地区、不同性别、不同年龄段以及不同家庭背景、不同生活习惯的人群,特定肿瘤的发病风险差别很大,科学的筛查应该针对不同人群的特征制定个体化防筛方案。
比如针对20-40岁人群,应该重点筛查幽门螺杆菌、甲状腺超声、乳腺超声、宫颈脱落细胞学检查和HPV检查等。40-60岁人群,要加做胸部低剂量CT、结肠镜、肝胆超声等。而60岁以上的人群,需要全维度筛查,还要加上肿瘤标志物以及针对性的个体化的筛查项目。
个体化防筛方案中,由于珠三角地区是鼻咽癌的高发区,那儿的人群就要注意鼻咽癌的风险,做EB病毒检测、鼻咽镜检查等。
有乳腺癌家族史的女性患乳腺癌的风险是普通女性3-7倍,所以在体检时应该针对性加强乳腺癌筛查,采用钼靶、超声、甚至必要时的磁共振检查,以免遗漏。
有长期吸烟史的老年人则要关注肺癌的筛查,采用低剂量CT等手段以发现早期肺癌。
有慢性乙肝病史或乙肝病毒携带者,则应关注肝癌的筛查,采用甲胎蛋白检测、彩超以及必要时的磁共振检查。
有长期饮酒、吸烟、嗜热饮食人群,则应注意食管癌的筛查,采用胃镜等筛查手段。
有嚼槟榔习惯的南方人群则要注意口腔癌的风险。

误区3:
如果确诊已是恶性肿瘤晚期
就没有治疗希望了
不是这样的,有些癌症,就算是“晚期”,存活率还是很高。肿瘤的预后除了跟疾病的早、晚有关系外,也跟肿瘤恶性程度、治疗疗效关系很大。
比如淋巴瘤,由于近20年来靶向治疗以及免疫治疗的应用,疗效大幅提高,即使已经累及全身多处淋巴结,到了Ⅲ期甚至Ⅳ期,多数病人也有希望达到基本治愈。
而鼻咽癌,由于对放射治疗特别敏感,即使已经出现颈部多发淋巴结转移,经积极放射治疗联合化疗等内科治疗,绝大部分病人也可以治愈。
其他如甲状腺癌,即使出现了肺转移甚至骨转移,经内分泌治疗、核素治疗等手段,很多病人也可以长期存活。
还有常见的肺癌,如果出现了单发的脑转移或肾上腺等部位转移,在应用内科化疗、靶向、免疫等治疗手段的基础上,加上积极的局部治疗手段如手术、放疗,还有部分病人可以获得治愈。
而结肠癌出现有限的肝转移,经过积极正规内科治疗联合手术切除,还是有很多病人可以治愈。
所以晚期也不等于绝症,针对不同情况积极治疗,还是可以延长病人寿命甚至有治愈希望的。

误区4:
如果不幸罹患肿瘤
不做手术就不能治愈
不同部位、不同种类的肿瘤,治疗方案差别很大,以往多数肿瘤需要通过完整手术切除才能治愈,所以人们的意识里也常常认为只有手术才能治愈肿瘤。
可实际上,随着肿瘤放射治疗技术的进步,很多的肿瘤通过放疗也可以治愈,像早期喉癌、鼻咽癌等,而宫颈癌、肛管癌等肿瘤,通过联合应用放化疗也有很大一部分肿瘤病人可以治愈,早期肺癌接受根治性立体定向消融放疗,肿瘤的局部控制率可以达到90%以上,局部晚期无法手术的肺癌病人,放化疗联合免疫治疗,接近一半的病人可以达到治愈。
随着内科治疗手段的提高,有少部分肿瘤,如淋巴瘤等,通过药物治疗也能够获得治愈。
误区5:
用防癌偏方或喝 “防癌花果茶”
就能预防肿瘤
这种认识是错误的,没有一种简单的方法或用什么保健品就能够预防肿瘤的发生。但是恶性肿瘤确实是可以预防的。
世界卫生组织国际癌症研究机构2026年2月在《自然·医学》发布的研究发现,全球近四成癌症病例可通过干预风险因素避免。
防癌生活习惯的培养需要综合考虑,全面预防,现在没有任何神丹妙药用了以后就能减少肿瘤的发生。

科学预防主要包括:
①饮食要保持食物种类多样,多吃各种深色蔬菜,限制各种加工类肉制品,拒绝“霉、烫、熏、炸”,戒烟限酒。
②坚持运动,保持合理体重,维持健康体态,保持良好的免疫力。
③预防肿瘤相关感染,接种疫苗,预防乙肝、HPV病毒感染,从而预防肝癌、宫颈癌的发生;避免不洁性行为,减少HPV(人类乳头瘤病毒-宫颈癌)、HIV(人类免疫缺陷病毒-艾滋病)等病毒的感染机会;实行分餐制或使用公筷,预防幽门螺杆菌(HP)感染,从而降低患胃癌的风险。
④做好防护,远离致癌物。避免长时间暴晒,预防皮肤癌、恶性黑色素瘤的发生;减少厨房油烟吸入,预防肺癌的发生;新装修的房子注意通风,避免甲醛、氡等有害物质的摄入。
⑤定期体检虽然不能完全避免晚期肿瘤,但仍是早发现、提高治愈率的关键。
人人都是自己健康的第一责任人,养成良好的生活习惯,有针对性地合理筛查,能够最大限度地预防肿瘤,及早发现肿瘤。即使不幸罹患肿瘤,无论病期早晚广州股票配资公司,积极治疗都能够最大程度延长生命,减轻痛苦。
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