
#长沙头条##湖南省第二人民医院#
在医院里,我们常常看到护士耐心地指导刚做完手术、或因疾病长期卧床的患者:“记得多活动脚踝,做做踝泵运动。”这看似简单的提醒,背后却蕴含着至关重要的医学意义。
湖南省第二人民医院(省脑科医院)神经外科一病区护士长周惠彧介绍,对于长期卧床的患者或者久坐不动的人员而言,踝泵运动不是可有可无的“保健操”,而是一种预防致命并发症、守护生命安全的关键举措。

(▲AI图)
一、警惕“沉默的杀手”:深静脉血栓(DVT)
长期卧床患者最危险的并发症之一,就是下肢深静脉血栓形成(Deep Vein Thrombosis,DVT)。当人体长时间不活动,下肢肌肉处于“休眠”状态,血流速度显著减慢,血液容易在静脉中淤积、凝结,形成血栓。
更危险的是,这些血栓如同“不定时炸弹”,一旦脱落,随血流进入肺部,可能引发肺栓塞,导致呼吸困难、休克甚至猝死。
肺栓塞是术后和长期卧床患者非预期死亡的重要原因之一。而踝泵运动,正是对抗这一“沉默杀手”的第一道防线。
二、踝泵运动:给下肢装上“人工血泵”
“踝泵”之名,形象地揭示了其工作原理,通过踝关节的屈伸与环绕动作,像水泵一样推动血液和淋巴液回流。
三、踝泵运动的五大核心益处
1.预防血栓,降低肺栓塞风险。
2.加速消肿,缓解下肢水肿。
3.维持关节活动度,防止僵硬。
4.增强肌力,延缓肌肉萎缩。
5.操作简单,安全无创,随时随地可做。
四、标准动作教学:三步学会踝泵运动
适用人群:术后患者、康复期患者、长期卧床老人、久坐办公或乘车人员、妊娠晚期女性等。
1.准备姿势平躺或坐于床边,下肢伸直,大腿放松,双脚自然中立。
屈伸运动(勾脚-绷脚)勾脚尖(背屈):脚尖缓慢向身体方向勾起,至最大限度,保持5-10秒,感受小腿后侧拉伸。
2.绷脚尖(跖屈):脚尖用力向下压,至脚面绷直,保持5-10秒,感受小腿前侧拉伸。重复10-20次为一组。
3.环绕运动以踝关节为轴心,脚趾做顺时针360度画圈,再换逆时针。幅度尽量大,速度缓慢有力,每方向10-15圈。
训练建议:频率:每小时做一次,清醒时尽量多做。组数:每天3-4次,每次15-20分钟。
原则:早期开始、主动参与、频繁进行、无痛为限。
五、这些情况需谨慎或暂停!
尽管踝泵运动益处多多,但以下情况应避免进行,或在医生指导下进行:
1.踝关节骨折未愈合且未固定者。
2.踝关节严重不稳或韧带撕裂急性期。
3.骨肿瘤、严重骨关节炎患者。
4.全身状态极差、生命体征不稳定患者。
5.运动后出现剧烈疼痛、肿胀加重者。
六、给家属和照护者的建议
1. 主动提醒与协助:帮助患者建立规律锻炼习惯,可设置闹钟提醒,督促进行踝泵运动。
2. 观察反应:注意患者在踝泵运动后是否出现疼痛、皮肤发紫、肿胀加剧等异常。
3. 预防措施:鼓励多饮水,避免血液高凝,穿着医用弹力袜(遵医嘱),定时翻身、拍背,均衡营养,预防便秘。
踝泵运动,是医学智慧与人体生理的完美结合,是长期卧床患者或者久坐者不可或缺的“健康疫苗”。周惠彧表示,一个简单的勾脚、绷脚动作,可能就是一道生命的“防火墙”。让以上有适应症者,把这看似微不足道的动作,变成一种必备技能,一种良好习惯。
湖南医聊特约作者:湖南省第二人民医院(省脑科医院) 神经外科一病区 郭敏
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